眼睛晶狀體混濁通常是指白內(nèi)障，可能由年齡增長(zhǎng)、紫外線照射、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用激素類藥物等因素引起。白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識(shí)度下降等癥狀，可通過手術(shù)置換人工晶體改善視力。
1、年齡增長(zhǎng)
晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生變性，是老年性白內(nèi)障的主要原因。50歲以上人群發(fā)病率顯著上升，晶狀體纖維排列逐漸紊亂，透光性下降。早期可通過調(diào)整用眼環(huán)境延緩進(jìn)展，如佩戴防紫外線眼鏡、增加室內(nèi)照明亮度。
2、紫外線照射
長(zhǎng)期暴露于紫外線會(huì)加速晶狀體氧化損傷，高原地區(qū)及戶外工作者更易發(fā)生。紫外線B段可破壞晶狀體上皮細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)交聯(lián)聚合。建議選擇UV400防護(hù)鏡片，正午時(shí)段避免強(qiáng)光直射眼睛。
3、糖尿病代謝
高血糖環(huán)境使晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積，滲透壓改變導(dǎo)致纖維腫脹混濁。糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病年齡通常提前，且進(jìn)展較快?？刂蒲撬娇蓽p緩發(fā)展，合并視網(wǎng)膜病變者需優(yōu)先處理眼底問題。
4、眼部外傷
鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯訐p傷晶狀體囊膜，引發(fā)外傷性白內(nèi)障。兒童常見于銳器刺傷，成人多與運(yùn)動(dòng)傷害相關(guān)。外傷后需排查晶狀體脫位及視網(wǎng)膜損傷，部分病例需急診手術(shù)清除破碎晶體。
5、藥物因素
長(zhǎng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素可能干擾晶狀體代謝，典型表現(xiàn)為后囊下混濁。哮喘、類風(fēng)濕患者需定期眼科檢查，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。停藥后部分早期混濁可能逆轉(zhuǎn)。
預(yù)防晶狀體混濁需注重膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化劑，深色蔬菜水果中的葉黃素有助于保護(hù)晶狀體。避免吸煙及過量飲酒，控制慢性疾病發(fā)展。出現(xiàn)視物模糊加重、夜間視力顯著下降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前主流治療方案，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水并定期復(fù)查。
