兒童眼弓蛔蟲病可通過驅(qū)蟲治療、糖皮質(zhì)激素控制炎癥、玻璃體手術(shù)等方式干預(yù)。該病由犬弓蛔蟲或貓弓蛔蟲幼蟲侵入眼部組織引起，通常表現(xiàn)為視力模糊、白瞳癥、斜視等癥狀。
1、驅(qū)蟲治療：阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等抗蠕蟲藥物可殺滅眼內(nèi)幼蟲，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，療程通常為5-7天，嚴(yán)重者需重復(fù)2-3個(gè)療程。
2、抗炎治療：潑尼松龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素能減輕幼蟲死亡引發(fā)的炎癥反應(yīng)。局部采用滴眼液形式，全身用藥適用于嚴(yán)重葡萄膜炎，需配合眼底檢查調(diào)整劑量。
3、手術(shù)干預(yù)：玻璃體切割術(shù)適用于玻璃體混濁或視網(wǎng)膜脫離患者，可清除寄生蟲及炎性物質(zhì)。鞏膜扣帶術(shù)能修復(fù)繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后需聯(lián)合抗炎治療。
4、并發(fā)癥管理：繼發(fā)性青光眼需使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾，白內(nèi)障成熟后行超聲乳化手術(shù)。弱視患者需進(jìn)行遮蓋療法和視覺訓(xùn)練，療程可能持續(xù)數(shù)月。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)：治療后每3個(gè)月復(fù)查眼底OCT和超聲，持續(xù)2年。避免兒童接觸犬貓糞便，玩耍后徹底洗手，寵物定期驅(qū)蟲可降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常需補(bǔ)充維生素A和葉黃素保護(hù)視網(wǎng)膜，選擇藍(lán)莓、胡蘿卜等食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止視網(wǎng)膜震蕩，強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就診，晚期病變可能導(dǎo)致永久性視力損傷。
