高脂血癥患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物調(diào)節(jié)血脂。高脂血癥的治療需根據(jù)血脂異常類型及合并疾病個體化選擇藥物,同時配合飲食控制和運動干預(yù)。
一、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制膽固醇合成限速酶降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥及動脈粥樣硬化性心血管疾病患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)肌痛等不良反應(yīng)。
二、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊為貝特類調(diào)脂藥,主要降低甘油三酯并升高高密度脂蛋白膽固醇。適用于嚴(yán)重高甘油三酯血癥或他汀類藥物控制不佳的混合型高脂血癥。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,與抗凝藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
三、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類藥物,對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著。適用于家族性高膽固醇血癥及冠心病二級預(yù)防。腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)頭痛、血糖異常等副作用。
四、依折麥布片
依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用增強降脂效果。適用于單用他汀控制不佳或他汀不耐受患者。不良反應(yīng)較少,偶見腹瀉,禁用于活動性肝病患者。
五、普羅布考片
普羅布考片為抗氧化型降脂藥,可延緩動脈粥樣硬化進程。適用于家族性高膽固醇血癥的輔助治療,尤其適合伴有黃色瘤患者。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖,可能延長QT間期。
高脂血癥患者除藥物治療外,需長期堅持低膽固醇、低反式脂肪酸飲食,增加全谷物、深海魚類及蔬菜水果攝入。每周進行有氧運動,控制體重并戒煙限酒。定期復(fù)查血脂四項、肝功能等指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需綜合控制多重危險因素。藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行增減劑量或聯(lián)合用藥。