小孩耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷或異物刺激等原因引起。常見(jiàn)伴隨癥狀有耳道紅腫、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、外耳道炎
外耳道皮膚感染是兒童耳痛的常見(jiàn)原因,多因洗澡進(jìn)水、掏耳不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌滋生。典型表現(xiàn)為耳道紅腫熱痛,觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇。輕度感染可通過(guò)局部消毒和抗生素滴耳液控制,嚴(yán)重者需口服抗生素。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓耳朵,保持耳道干燥。
2、中耳炎
急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液感染?;純撼3霈F(xiàn)夜間突發(fā)耳痛伴發(fā)熱,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧拒食。治療需使用阿莫西林等抗生素,配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳仆?。反?fù)發(fā)作需檢查腺樣體,必要時(shí)進(jìn)行鼓膜穿刺引流。
3、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化會(huì)壓迫耳道引發(fā)脹痛,常見(jiàn)于耳垢分泌旺盛或清理不當(dāng)?shù)膬和1憩F(xiàn)為耳悶脹感伴聽(tīng)力減退,若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。醫(yī)生會(huì)用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗取出,家長(zhǎng)切忌自行用掏耳工具處理。
4、外傷刺激
兒童玩耍時(shí)可能將玩具零件、食物等異物塞入耳道,或掏耳時(shí)劃傷皮膚。異物存留會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性刺痛,外傷可能伴出血。需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出異物,破損皮膚需涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
5、牽涉性疼痛
扁桃體炎、腮腺炎或牙齒疾病可能放射至耳部產(chǎn)生牽涉痛。這種疼痛定位模糊,常伴有原發(fā)病灶癥狀如下頜腫脹、牙齦紅腫等。需針對(duì)原發(fā)病治療,如化膿性扁桃體炎需使用頭孢克洛等抗生素。
日常護(hù)理應(yīng)注意避免耳朵進(jìn)水,洗澡時(shí)可使用防水耳塞。教會(huì)孩子不要隨意掏耳或往耳道塞異物,感冒時(shí)保持鼻腔通暢有助于預(yù)防中耳炎。若耳痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。哺乳期嬰兒耳痛時(shí)宜采用豎抱姿勢(shì)喂奶,減少乳汁通過(guò)咽鼓管逆流風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激。