咬肌切除手術(shù)通常不需要截骨,主要通過切除部分咬肌達(dá)到瘦臉效果。咬肌肥大矯正方式主要有肌肉部分切除術(shù)、肉毒素注射、射頻消融、吸脂術(shù)、下頜角截骨術(shù)等。
1、肌肉部分切除術(shù)
通過口腔內(nèi)切口直接切除部分咬肌組織,適用于單純咬肌肥大者。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期約1-2周,可能出現(xiàn)暫時(shí)性咀嚼無力。術(shù)后需避免硬食,配合加壓包扎防止血腫。
2、肉毒素注射
通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭使咬肌萎縮,適合輕度肥大者。效果維持4-6個(gè)月,需重復(fù)注射??赡艹霈F(xiàn)注射部位腫脹、表情不對(duì)稱等不良反應(yīng),應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、射頻消融
利用射頻能量使咬肌組織凝固壞死,逐漸被吸收。微創(chuàng)無切口,恢復(fù)快,但需多次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)局部麻木感,通常2-3周消退。
4、吸脂術(shù)
針對(duì)咬肌區(qū)脂肪堆積合并肌肉肥大者,通過細(xì)針抽吸改善輪廓。需配合肌肉處理才能達(dá)到理想效果,術(shù)后需穿戴彈力面罩塑形。
5、下頜角截骨術(shù)
僅適用于合并下頜骨發(fā)育過度者,通過截除部分下頜角改變骨性輪廓。屬于四級(jí)手術(shù),需全身麻醉,恢復(fù)期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常腫脹或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同術(shù)式可聯(lián)合應(yīng)用,具體方案需由專業(yè)整形外科醫(yī)生根據(jù)面部基礎(chǔ)條件設(shè)計(jì),不可盲目追求極端瘦臉效果。