老年人可通過調(diào)整用手習(xí)慣、加強(qiáng)手部鍛煉、控制基礎(chǔ)疾病、佩戴護(hù)具、及時就醫(yī)等方式避免腱鞘炎。腱鞘炎通常由過度用手、手部勞損、風(fēng)濕性疾病、糖尿病、感染等因素引起。
1、調(diào)整用手習(xí)慣
避免長時間重復(fù)進(jìn)行手部動作,如織毛衣、使用手機(jī)等。每隔一段時間休息幾分鐘,活動手腕和手指。減少用力抓握或扭轉(zhuǎn)動作,改用雙手分擔(dān)力量。使用工具時選擇符合人體工學(xué)的設(shè)計,減輕手部負(fù)擔(dān)。
2、加強(qiáng)手部鍛煉
定期進(jìn)行手指伸展運(yùn)動,如握拳后緩慢張開五指。練習(xí)手腕旋轉(zhuǎn)動作,順時針和逆時針各進(jìn)行數(shù)次??捎脺厮蓦p手后按摩肌腱部位,促進(jìn)血液循環(huán)。太極拳等柔和運(yùn)動有助于增強(qiáng)手部協(xié)調(diào)性。
3、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,高血糖易導(dǎo)致肌腱退化。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要規(guī)范用藥控制炎癥發(fā)展。甲狀腺功能異??赡苡绊懠‰齑x,需定期復(fù)查激素水平。痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤飲食,預(yù)防尿酸鹽沉積。
4、佩戴護(hù)具
進(jìn)行家務(wù)勞動時可使用腕部支具分散受力。夜間睡眠時佩戴靜態(tài)腕托保持中立位。選擇透氣彈性材質(zhì),避免局部皮膚受壓。護(hù)具應(yīng)定期清潔,出現(xiàn)皮膚過敏需停用。專業(yè)康復(fù)護(hù)具應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下選用。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)手指彈響、局部壓痛等早期癥狀盡早就診。急性期可采用超聲波等物理治療緩解炎癥。頑固性病例可能需要局部封閉注射治療。嚴(yán)重腱鞘狹窄需考慮微創(chuàng)手術(shù)松解。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
老年人預(yù)防腱鞘炎需建立長期健康管理意識。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)肌腱修復(fù)。冬季注意手部保暖,避免冷水刺激。定期進(jìn)行手部功能評估,發(fā)現(xiàn)問題及時干預(yù)。家屬應(yīng)協(xié)助觀察老人手部活動情況,必要時陪同就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),避免因疼痛產(chǎn)生焦慮情緒影響康復(fù)。