治療心臟病的藥物主要有硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀、氯吡格雷、呋塞米等。心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病等原因引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體類型和病情選擇藥物。
1、硝酸甘油
硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。該藥主要用于冠心病、心絞痛發(fā)作時(shí)的急救,舌下含服可快速起效。使用時(shí)應(yīng)避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,可能引起嚴(yán)重低血壓。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。
2、美托洛爾
美托洛爾是選擇性β受體阻滯劑,通過減慢心率、降低心肌耗氧量治療心律失常和心力衰竭。適用于高血壓性心臟病、心肌梗死后患者,可改善預(yù)后。支氣管哮喘患者慎用,可能誘發(fā)氣道痙攣。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
3、阿托伐他汀
阿托伐他汀為他汀類調(diào)脂藥,能抑制膽固醇合成,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。用于冠心病二級(jí)預(yù)防,延緩病變進(jìn)展。需定期檢查肝功能,可能出現(xiàn)肌痛等不良反應(yīng)。避免與葡萄柚汁同服,可能增加血藥濃度。
4、氯吡格雷
氯吡格雷為抗血小板聚集藥物,通過阻斷ADP受體抑制血栓形成。適用于支架術(shù)后、急性冠脈綜合征患者,預(yù)防血栓事件。與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效,消化道出血風(fēng)險(xiǎn)較高者需謹(jǐn)慎使用。
5、呋塞米
呋塞米是袢利尿劑,通過促進(jìn)鈉水排泄減輕心臟負(fù)荷,改善心力衰竭癥狀。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),長期應(yīng)用可能引起低鉀血癥。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與氨基糖苷類抗生素合用。
心臟病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶氣短加重、下肢水腫等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。