恒古骨傷愈合劑不可與抗凝藥物、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、部分抗生素及鈣劑合用。恒古骨傷愈合劑是中成藥，主要成分包括三七、紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥材，與上述藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、降低藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。
1、抗凝藥物
恒古骨傷愈合劑與華法林、肝素等抗凝藥物合用可能增強(qiáng)抗凝作用，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)或出血傾向?；钛鲱?lèi)中藥成分可能通過(guò)抑制血小板聚集或干擾凝血因子代謝，與抗凝藥物產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)?；颊咝杳芮斜O(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。
2、非甾體抗炎藥
阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥與恒古骨傷愈合劑聯(lián)用可能加重胃腸黏膜損傷。兩類(lèi)藥物均可能刺激胃腸黏膜，聯(lián)合使用可能增加消化道出血概率。長(zhǎng)期用藥患者應(yīng)關(guān)注腹痛、黑便等癥狀，必要時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑。
3、糖皮質(zhì)激素
地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素與恒古骨傷愈合劑合用可能影響骨愈合進(jìn)程。糖皮質(zhì)激素可能抑制成骨細(xì)胞活性，而恒古骨傷愈合劑促進(jìn)骨痂形成，兩者作用機(jī)制存在拮抗。骨折患者需謹(jǐn)慎聯(lián)用，必要時(shí)間隔用藥時(shí)間。
4、部分抗生素
四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)抗生素可能影響恒古骨傷愈合劑的療效。四環(huán)素可與鈣離子結(jié)合影響骨代謝，喹諾酮類(lèi)可能抑制軟骨細(xì)胞增殖。建議兩者間隔2小時(shí)以上服用，避免直接相互作用。
5、鈣劑
碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑與恒古骨傷愈合劑聯(lián)用可能降低藥物吸收。中藥成分中的鞣質(zhì)、生物堿可能與鈣離子形成不溶性復(fù)合物，影響雙方生物利用度。建議間隔服用并監(jiān)測(cè)血鈣水平。
使用恒古骨傷愈合劑期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物，以免加重胃腸反應(yīng)。服藥后出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血等異常癥狀需立即停藥就醫(yī)。骨質(zhì)疏松患者用藥期間建議定期檢測(cè)骨密度，配合適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨骼健康。所有聯(lián)合用藥方案均需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整，不可自行增減藥物。
