手指內(nèi)側(cè)長(zhǎng)小疙瘩可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、尋常疣、濕疹等因素有關(guān)。汗皰疹通常表現(xiàn)為瘙癢性小水皰,接觸性皮炎多由過(guò)敏原刺激引起,手癬與真菌感染相關(guān),尋常疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,濕疹常伴隨皮膚干燥和脫屑。
1、汗皰疹
汗皰疹是一種發(fā)生于手足部位的復(fù)發(fā)性水皰性皮膚病,多見(jiàn)于手指?jìng)?cè)面和掌心。發(fā)病與精神緊張、多汗或過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),典型表現(xiàn)為成群分布的深在性小水皰,伴有明顯瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢,慢性脫屑階段可外用尿素軟膏保濕,嚴(yán)重時(shí)需口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎由皮膚直接接觸刺激物或過(guò)敏原引發(fā),常見(jiàn)致敏物質(zhì)包括洗滌劑、金屬飾品或植物汁液。皮損邊界清晰,表現(xiàn)為紅斑、丘疹甚至水皰,伴有灼熱感。需立即脫離致敏原,輕度癥狀可用丁酸氫化可的松乳膏外涂,滲出明顯時(shí)可用硼酸溶液濕敷,反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
3、手癬
手癬由紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染引起,多從單側(cè)手掌開(kāi)始蔓延至手指。皮損呈環(huán)形或多環(huán)形,邊緣有丘疹鱗屑,冬季易皸裂。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,合并甲癬時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊,日常需避免與他人共用毛巾等物品。
4、尋常疣
尋常疣為人乳頭瘤病毒HPV感染所致的角質(zhì)增生性皮損,好發(fā)于手指和甲周。表現(xiàn)為粗糙堅(jiān)硬的灰褐色丘疹,表面可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)。數(shù)量少時(shí)可冷凍治療,頑固性疣體可外用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫,多發(fā)者需警惕免疫缺陷可能。
5、濕疹
慢性濕疹常因皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹伴苔蘚樣變。過(guò)度清潔、干燥氣候可誘發(fā)加重。治療需長(zhǎng)期使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏,配合凡士林等保濕劑修復(fù)屏障,合并感染時(shí)需添加莫匹羅星軟膏抗感染。
日常應(yīng)避免頻繁接觸化學(xué)洗滌劑,洗手后及時(shí)涂抹護(hù)手霜保持皮膚濕潤(rùn)。穿著透氣棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng),減少物理摩擦刺激。若皮損持續(xù)增大、滲液或伴隨全身癥狀,需盡早就醫(yī)明確診斷。注意觀察皮疹變化規(guī)律,記錄可能誘發(fā)加重的因素以便針對(duì)性預(yù)防。