胃腸炎可通過(guò)蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽等方式治療,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下等原因引起。
1、止瀉藥物:蒙脫石散通過(guò)吸附腸道病原體緩解腹瀉癥狀,適用于非感染性腹瀉或輕度感染。雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。嚴(yán)重水樣便需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗感染治療:細(xì)菌性胃腸炎可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物。阿奇霉素適用于兒童及孕婦特殊人群。使用前需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確定致病菌,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
3、補(bǔ)液支持:口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防輕中度脫水,每袋兌水250ml分次飲用。重度脫水需靜脈輸注生理鹽水。補(bǔ)液時(shí)需同步補(bǔ)充鋅制劑,兒童每日補(bǔ)充20mg連續(xù)10天。
4、解痙止痛:顛茄片可緩解腸道痙攣性疼痛,青光眼患者禁用。匹維溴銨通過(guò)鈣離子拮抗作用改善腹痛腹脹,餐前整片吞服。持續(xù)劇烈腹痛需排除腸梗阻等急腹癥。
5、輔助用藥:胰酶腸溶膠囊?guī)椭鞍踪|(zhì)和脂肪,與餐同服。鋁碳酸鎂可中和胃酸保護(hù)黏膜,咀嚼后溫水送服。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚。
患者應(yīng)選擇低纖維的香蕉、米粥等飲食,避免奶制品及高脂食物。急性期采用少量多餐方式,恢復(fù)期逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。