激光手術(shù)治近視眼可能存在后遺癥,但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。激光手術(shù)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、角膜混濁、視力回退、夜間視力下降等。
激光手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正近視,術(shù)后早期可能出現(xiàn)干眼癥狀,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,通常與術(shù)中角膜神經(jīng)暫時性損傷有關(guān),多數(shù)患者在術(shù)后數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。眩光現(xiàn)象多發(fā)生在夜間或暗光環(huán)境下,可能與瞳孔大小或角膜切削區(qū)設(shè)計有關(guān),隨著時間推移癥狀可能減輕。角膜混濁屬于較罕見的并發(fā)癥,與個體愈合反應(yīng)相關(guān),若發(fā)生需及時就醫(yī)干預(yù)。少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)視力回退,尤其高度近視者概率略高,需結(jié)合術(shù)前評估和術(shù)后護理降低風(fēng)險。夜間視力下降通常與瞳孔直徑較大或高階像差增加有關(guān),術(shù)前詳細(xì)檢查可有效預(yù)判。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)角膜擴張、感染或角膜瓣移位等嚴(yán)重并發(fā)癥,但發(fā)生率極低。角膜擴張多見于角膜基質(zhì)過薄或術(shù)前篩查不充分的情況,需通過交聯(lián)手術(shù)等補救措施處理。感染性角膜炎與術(shù)后護理不當(dāng)相關(guān),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防。角膜瓣移位多見于LASIK術(shù)后外力撞擊眼部時,及時復(fù)位處理可避免永久性影響。
激光手術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼,避免揉眼或游泳等可能損傷角膜的活動,術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測視力及角膜狀態(tài)。飲食上可增加富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物如胡蘿卜、深海魚等,有助于角膜修復(fù)。術(shù)后三個月內(nèi)避免長時間用眼,保持環(huán)境濕度,外出佩戴防紫外線眼鏡,若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、劇痛或視力驟降需立即就醫(yī)。