萎縮性胃炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療，通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、免疫因素、長期藥物刺激、遺傳等因素引起。
1、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂為胃黏膜保護(hù)劑，能中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)膜。該藥物含鋁鎂復(fù)合成分，可緩解胃痛、反酸等癥狀，適合膽汁反流性胃炎患者。用藥期間可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)，腎功能不全者慎用。
2、瑞巴派特：
瑞巴派特通過增加胃黏液分泌和前列腺素合成來修復(fù)胃黏膜。對酒精、非甾體抗炎藥等引起的胃黏膜損傷有改善作用，常見不良反應(yīng)包括腹脹、轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，服藥期間需監(jiān)測肝功能。
3、替普瑞酮：
替普瑞酮屬于萜烯類化合物，能促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞增殖和修復(fù)。特別適用于伴有胃黏膜萎縮或腸化的患者，可改善胃血流和黏液分泌。部分患者服藥后可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
4、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌感染是主要致病因素，可能與胃黏膜持續(xù)炎癥、胃酸分泌異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。根除治療需采用鉍劑四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。
5、免疫因素：
自身免疫異?？赡軐?dǎo)致壁細(xì)胞抗體攻擊胃黏膜，與維生素B12吸收障礙有關(guān)，通常伴隨貧血、舌炎。除黏膜保護(hù)劑外，需定期注射維生素B12，嚴(yán)重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
萎縮性胃炎患者日常需選擇易消化的食物如山藥、南瓜，避免腌制食品和酒精刺激。建議采用少食多餐方式，烹調(diào)以蒸煮為主。適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測病變進(jìn)展。合并中重度腸化或異型增生時(shí)需縮短隨訪間隔，必要時(shí)接受內(nèi)鏡下治療。
