替吉奧膠囊不能與氟尿嘧啶類藥物、抗病毒藥物、苯妥英鈉、華法林、活疫苗等藥物合用。替吉奧是抗腫瘤藥物，與其他藥物聯(lián)用可能影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
1、氟尿嘧啶類
替吉奧本身含有替加氟成分，與卡培他濱等氟尿嘧啶類抗腫瘤藥聯(lián)用會導(dǎo)致藥物蓄積毒性增強(qiáng)?？赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制加重、消化道潰瘍等不良反應(yīng)，臨床需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。
2、抗病毒藥物
索磷布韋等抗病毒藥物會干擾替吉奧的代謝酶活性，導(dǎo)致血藥濃度異常升高。合并用藥可能引發(fā)嚴(yán)重肝功能損傷，HIV感染者用藥前需評估藥物相互作用風(fēng)險。
3、苯妥英鈉
抗癲癇藥苯妥英鈉會加速替吉奧的代謝分解，降低抗腫瘤效果。癲癇患者需調(diào)整給藥方案或改用左乙拉西坦等相互作用較小的替代藥物。
4、華法林
替吉奧可能增強(qiáng)華法林的抗凝作用，增加出血風(fēng)險。合用期間需密切監(jiān)測INR值，必要時減少華法林劑量，或改用低分子肝素抗凝。
5、活疫苗
接種麻疹、水痘等活疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重感染?；熎陂g應(yīng)禁用活疫苗，化療結(jié)束3個月后經(jīng)評估方可接種，優(yōu)先選擇滅活疫苗。
使用替吉奧期間應(yīng)避免飲酒及食用西柚制品，防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或黏膜炎需及時就醫(yī)。患者不得自行調(diào)整聯(lián)用藥物，所有用藥變更均需腫瘤科醫(yī)生評估。治療期間保持清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷刺激食物。
