肛門括約肌松弛可能由盆底肌功能減退、分娩損傷、慢性便秘、神經(jīng)系統(tǒng)病變及年齡增長等因素引起。該癥狀主要表現(xiàn)為控便能力下降、肛門墜脹感或氣體失禁，嚴重時可影響生活質(zhì)量。
盆底肌功能減退是常見誘因，長期久坐、缺乏運動會導致盆底肌肉群張力下降。建議進行凱格爾運動增強肌力，如每日3組縮肛練習，每組維持10秒。妊娠分娩過程中可能造成會陰撕裂或神經(jīng)損傷，經(jīng)陰道分娩多胎的產(chǎn)婦風險更高。輕中度損傷可通過生物反饋治療改善，重度需考慮括約肌修復術(shù)。
慢性便秘患者因長期用力排便使括約肌過度拉伸。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果和保持每日2000ml飲水量能有效緩解。糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會影響括約肌控制功能，需針對原發(fā)病治療，甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀。
年齡增長導致的肌肉萎縮不可逆，60歲以上人群發(fā)生率顯著升高。提肛運動聯(lián)合電刺激療法可延緩進展。直腸脫垂、肛管手術(shù)史等局部病變也可能引發(fā)繼發(fā)性松弛，肛門超聲檢查能明確診斷。
當出現(xiàn)持續(xù)大便失禁或肛門明顯墜脹時，建議至肛腸?？凭驮\。醫(yī)生可能通過肛門指診、肛管測壓等評估松弛程度，根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)方案。
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