換牙期的兒童讓牙齒長(zhǎng)得整齊的方法主要有保持良好口腔衛(wèi)生、糾正不良口腔習(xí)慣、定期口腔檢查、合理飲食、及時(shí)干預(yù)牙齒異常。
1、保持良好口腔衛(wèi)生
兒童換牙期間需堅(jiān)持早晚刷牙，使用含氟牙膏，每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。飯后及時(shí)漱口，避免食物殘?jiān)鼫簟＜议L(zhǎng)可輔助使用牙線清潔乳磨牙鄰面，預(yù)防鄰面齲齒導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。乳牙早失或齲壞可能影響恒牙排列，需特別關(guān)注第二乳磨牙的齲病防治。
2、糾正不良口腔習(xí)慣
戒除吮指、咬唇、吐舌等習(xí)慣可降低錯(cuò)頜畸形風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用奶瓶可能造成前牙開頜，建議一歲半后過渡到水杯?？诤粑純盒枧挪橄贅芋w肥大等問題，必要時(shí)進(jìn)行肌功能訓(xùn)練。夜間磨牙患兒可佩戴軟頜墊，減少乳牙過度磨損對(duì)恒牙列的影響。
3、定期口腔檢查
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，通過全景片監(jiān)測(cè)恒牙胚發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)多生牙、埋伏牙等異常需早期干預(yù)。乳牙滯留超過三個(gè)月應(yīng)及時(shí)拔除，避免恒牙異位萌出。牙醫(yī)可評(píng)估頜骨發(fā)育情況，預(yù)測(cè)是否需要后期正畸治療。
4、合理飲食
適當(dāng)進(jìn)食蘋果、玉米等耐嚼食物刺激頜骨發(fā)育，避免長(zhǎng)期食用精細(xì)軟食。控制高糖飲食預(yù)防齲齒，保證鈣磷維生素D攝入促進(jìn)牙釉質(zhì)礦化。避免用門牙啃咬硬物造成外傷，乳牙外傷可能影響繼承恒牙發(fā)育。
5、及時(shí)干預(yù)牙齒異常
乳牙早失需制作間隙保持器，防止鄰牙傾斜占據(jù)恒牙位置。反頜患兒可在替牙期進(jìn)行功能性矯治。對(duì)于嚴(yán)重?fù)頂D病例，牙醫(yī)可能建議序列拔牙或擴(kuò)弓治療。早期干預(yù)可降低后期正畸難度，最佳干預(yù)時(shí)機(jī)為8-10歲混合牙列期。
家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童使用巴氏刷牙法，選擇小頭軟毛牙刷。增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入，限制碳酸飲料。鼓勵(lì)進(jìn)行吹泡泡、抿嘴唇等口腔肌肉訓(xùn)練。發(fā)現(xiàn)牙齒萌出方向異常、乳牙松動(dòng)延遲等情況，應(yīng)及時(shí)到兒童口腔科就診。定期涂氟和窩溝封閉能有效預(yù)防齲齒，為恒牙正常萌出創(chuàng)造良好環(huán)境。整個(gè)替牙期需持續(xù)關(guān)注咬合發(fā)育，必要時(shí)在青春期前開始正畸評(píng)估。
