口腔黏膜色素沉著可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整等方式改善??谇火つど爻林赡芘c遺傳因素、長期吸煙、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
1、藥物治療
口腔黏膜色素沉著可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、曲酸霜等外用制劑,這些藥物能抑制黑色素生成。對于炎癥后色素沉著,可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。全身性疾病導(dǎo)致的色素沉著需針對原發(fā)病治療,如補充鐵劑糾正缺鐵性貧血。使用藥物前需排除惡性黑色素瘤等嚴重病變。
2、激光治療
Q開關(guān)激光可選擇性地破壞黑色素顆粒,對均勻分布的生理性色素沉著效果較好。治療需分次進行,間隔2-3個月,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑或色素減退。禁用于活動性口腔炎癥或疑似惡性病變者。激光治療后需加強口腔清潔,避免辛辣刺激食物。
3、手術(shù)切除
局限性黏膜黑斑或疑似惡變的病灶可采用手術(shù)切除,切除范圍需超出病變邊緣。術(shù)后標本應(yīng)送病理檢查明確性質(zhì)。對于大面積彌漫性色素沉著,手術(shù)效果有限且易留瘢痕。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后注意口腔衛(wèi)生以防感染。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為色素沉著多與氣血瘀滯有關(guān),可選用活血化瘀類方劑如桃紅四物湯加減。局部可用白芷、白芨等中藥研磨外敷。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療周期較長,需配合情志調(diào)節(jié)。脾胃虛弱者慎用苦寒類藥物。
5、飲食調(diào)整
多食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于抑制黑色素合成。適量補充維生素E和谷胱甘肽等抗氧化劑。減少食用濃茶、咖啡等易致色素沉著的食物。戒煙限酒,避免過燙飲食刺激黏膜。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。
口腔黏膜色素沉著患者應(yīng)定期口腔檢查監(jiān)測變化,避免自行使用強效美白產(chǎn)品。注意口腔衛(wèi)生但勿過度刷洗色素沉著區(qū)。保持良好心態(tài),多數(shù)良性色素沉著不影響健康。如發(fā)現(xiàn)病灶突然增大、出血或伴潰瘍應(yīng)及時就診排除惡性病變。日常可輕柔按摩面部促進局部血液循環(huán)。