齲齒可能由細(xì)菌感染、糖分殘留、牙釉質(zhì)損傷、牙髓病變、牙齦炎癥等原因引起，口臭可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、填充修復(fù)、根管治療、拔牙手術(shù)等方式改善。
1、細(xì)菌分解：齲齒表面窩洞易滯留食物殘?jiān)蛔冃捂溓蚓葏捬蹙纸猱a(chǎn)生硫化物。每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清理鄰面齲洞，可減少細(xì)菌繁殖。
2、糖分發(fā)酵：長(zhǎng)期攝入高糖飲食會(huì)加速致齲菌產(chǎn)酸，發(fā)酵過(guò)程釋放異丙醇等揮發(fā)性物質(zhì)。限制餅干蛋糕等黏性甜食，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
3、牙髓壞死：深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死時(shí)，腐敗物質(zhì)通過(guò)根尖孔擴(kuò)散至牙周膜。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，必要時(shí)口服甲硝唑控制厭氧菌感染。
4、牙齦膿腫：齲損邊緣刺激牙齦引發(fā)炎癥，膿液混合菌斑產(chǎn)生腐胺類(lèi)氣味。使用氯己定含漱液消炎，對(duì)Ⅲ度松動(dòng)患牙建議拔除后種植修復(fù)。
5、修復(fù)體破損：齲齒充填物邊緣微滲漏會(huì)積聚牙菌斑。每半年檢查銀汞合金或樹(shù)脂填充體完整性，發(fā)現(xiàn)裂隙需及時(shí)更換修復(fù)材料。
保持均衡飲食攝入奶酪堅(jiān)果等富鈣食物，選用軟毛牙刷圓弧式刷牙，每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。持續(xù)口臭伴牙齒冷熱敏感時(shí)，需口腔科拍攝X光片排查隱匿性齲壞。
