冠狀動(dòng)脈硬化常用藥物包括阿托伐他汀、阿司匹林、美托洛爾等，主要通過(guò)調(diào)節(jié)血脂、抗血小板聚集、控制心率等方式改善病情。
1、調(diào)節(jié)血脂藥：
他汀類藥物是治療冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)用藥，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。這類藥物通過(guò)抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。
2、抗血小板藥：
阿司匹林、氯吡格雷等藥物能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。長(zhǎng)期使用需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，胃潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑使用。
3、β受體阻滯劑：
美托洛爾、比索洛爾可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。使用時(shí)需逐步調(diào)整劑量，支氣管哮喘患者慎用，突然停藥可能引發(fā)反跳性心絞痛。
4、血管緊張素抑制劑：
雷米普利、培哚普利等ACEI類藥物可改善血管內(nèi)皮功能，減輕心室重構(gòu)。用藥初期需監(jiān)測(cè)血壓變化，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
5、硝酸酯類：
單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。為避免耐藥性，每日需保持8-12小時(shí)無(wú)藥期。
冠狀動(dòng)脈硬化患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時(shí)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，睡眠時(shí)保持頭部適度抬高可減輕心臟負(fù)荷。
