來月經(jīng)時(shí)頭疼可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素釋放、血管收縮、缺鐵性貧血、偏頭痛體質(zhì)等因素有關(guān)。
1. 激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平下降會(huì)刺激腦血管敏感，導(dǎo)致血管擴(kuò)張性頭痛。這種頭痛多出現(xiàn)在經(jīng)期前1-2天，隨著經(jīng)期結(jié)束逐漸緩解。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌。
2. 前列腺素釋放
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放的前列腺素可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)。這類頭痛常伴隨下腹墜痛，熱敷下腹部可間接緩解頭部不適感。
3. 血管收縮異常
經(jīng)期血液流失可能導(dǎo)致短暫性腦供血不足，引發(fā)血管痙攣性頭痛。適量補(bǔ)充溫?zé)崴蚝娊赓|(zhì)飲品能改善血液循環(huán)狀態(tài)。
4. 缺鐵性貧血
長期經(jīng)量過多可能造成鐵儲(chǔ)備不足，紅細(xì)胞攜氧能力下降誘發(fā)頭痛。建議月經(jīng)結(jié)束后檢測血清鐵蛋白，動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物可幫助改善。
5. 偏頭痛體質(zhì)
原有偏頭痛病史者在經(jīng)期更易發(fā)作，與血清素水平驟降有關(guān)。這類頭痛多呈單側(cè)搏動(dòng)性，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或佐米曲普坦片等藥物干預(yù)。
經(jīng)期頭痛期間應(yīng)保持環(huán)境安靜避光，每日睡眠不少于7小時(shí)，避免攝入含酪胺的奶酪、巧克力等食物。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間與月經(jīng)周期的關(guān)系，若每月規(guī)律出現(xiàn)或伴隨視力改變、噴射性嘔吐等癥狀，需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或婦科排查器質(zhì)性疾病。平時(shí)可通過有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)能力，經(jīng)前一周減少鹽分?jǐn)z入有助于減輕水鈉潴留引發(fā)的顱內(nèi)壓變化。
