慢性直腸炎通常難以自愈，但部分癥狀較輕的患者可能通過調(diào)整生活方式得到緩解。慢性直腸炎可能與免疫異常、感染、長期飲食刺激等因素有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)明確病因。
慢性直腸炎屬于腸道慢性炎癥性疾病，其病理改變涉及黏膜屏障損傷和免疫調(diào)節(jié)紊亂。對于因飲食不當(dāng)或輕度感染誘發(fā)的患者，通過嚴(yán)格避免辛辣刺激食物、減少高脂飲食攝入、補充膳食纖維等措施，部分癥狀如腹瀉、肛門墜脹感可能逐漸減輕。但黏膜的炎癥反應(yīng)往往持續(xù)存在，若不進(jìn)行規(guī)范治療可能反復(fù)發(fā)作或加重。部分患者因腸道菌群失衡導(dǎo)致癥狀遷延，需通過益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)環(huán)境。
若慢性直腸炎與自身免疫性疾病相關(guān)，如潰瘍性結(jié)腸炎直腸型或克羅恩病，自愈概率極低。這類疾病通常伴隨淋巴細(xì)胞浸潤和黏膜潰瘍，需長期使用氨基水楊酸制劑控制炎癥活動。當(dāng)出現(xiàn)腸壁纖維化、狹窄或瘺管形成時，甚至需要外科手術(shù)干預(yù)。部分特殊感染如結(jié)核性直腸炎或放射性直腸炎，必須針對原發(fā)病因治療才能改善癥狀。
慢性直腸炎患者應(yīng)保持低渣飲食，避免酒精和咖啡因刺激，規(guī)律監(jiān)測排便性狀變化。建議每半年進(jìn)行一次腸鏡復(fù)查，評估黏膜愈合情況。合并貧血或營養(yǎng)不良時需補充鐵劑和維生素，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善里急后重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降或發(fā)熱等警報癥狀時須立即就醫(yī)。
